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1095-A 是什麼?報稅一定要知道的關鍵文件(2026完整解析)

  • 作家相片: Ivy Yang
    Ivy Yang
  • 3月28日
  • 讀畢需時 3 分鐘
在每年報稅季,很多使用 Covered California 的客戶,都會收到一份重要文件:Form 1095-A 但最常見的問題是👇

👉「這張到底是什麼?」
👉「我一定要用嗎?」
👉「為什麼報稅會被卡住?」

這篇文章,Ivy 幫你一次講清楚。


🧾 1095-A 是什麼?


一般 Marketplace 投保,不論有沒有補助,通常都會產生 Form 1095-A。 IRS 的 1095-A/8962 說明都是以「透過 Marketplace 投保」為基礎來處理,不是以「有沒有 APTC」才決定是否有 1095-A。

👉 Form 1095-A 是 Marketplace(如 Covered California)提供的報稅文件
它的核心用途只有一個:

👉 用來核對你去年拿的保費補助(Premium Tax Credit)是否正確

至於 1095-B / 1095-C,則是另一類文件,來源通常是保險公司或雇主。

⚠️ 誰一定會收到 1095-A?


一般來說,只要是透過 Marketplace(如 Covered California)投保, 不論是否有保費補助,通常都會收到 Form 1095-A。

只要你符合以下情況:
  • 有透過 Covered California 投保
  • 有拿政府補助(APTC)
  • 有任何月份在 Marketplace 有保險

👉 都一定會收到 1095-A, 但也有例外情況

📌 例外情況:Catastrophic(最低保障)計畫

👉若您投保的是 Catastrophic(最低保障)計畫, 即使是透過 Covered California 投保,通常也不會收到 Form 1095-A。

這是因為此類計畫不適用於補助計算,因此不會產生 1095-A 相關報稅文件

👉如您額外需要保險證明(Proof of Coverage),也歡迎隨時與我聯繫,我可以協助查詢與提供 💛


⭐ 1095-A 三個最重要欄位(一定要看懂)


這張表不用全部理解,只要抓住這三個欄位👇

🟦 A:Monthly enrollment premiums

👉 你選的保險原始保費
  • 保險「原價」
  • 👉 不是你實際繳的金額
📌 白話:保險本來多少錢

🟦 B:SLCSP(Second Lowest Cost Silver Plan)

👉 政府計算補助的基準保費
  • 不一定是你選的計畫
  • 👉 是「用來算補助」的參考價格
📌 白話:政府拿來算補助的標準

🟦 C:Advance Payment(APTC)

👉 政府每月幫你先付的補助金
  • 直接降低你的月保費
  • 👉 這筆錢是「預支」的
📌 白話:政府先幫你付的錢

🧮 怎麼算你實際繳多少?


👉 最簡單公式:
A(原價) − C(補助) = 實際支付保費(約)

📌 為什麼是「約」?因為可能有:
  • 保險公司帳單調整
  • 四捨五入差異


🔄 報稅時會發生什麼事?


1095-A 會搭配 IRS 的:
👉 Form 8962(Premium Tax Credit)流程如下👇

1️⃣ 把 1095-A 的數字填進去
2️⃣ IRS 計算你「應該拿多少補助」
3️⃣ 跟你「實際拿的補助」比較

✔️ 可能結果

情況一:補助拿太少
👉 可以退稅

情況二:補助拿太多
👉 需要補回去(很常見,不用緊張)

📈 最常見錯誤(一定要避免)

❌ 還沒拿到 1095-A 就先報稅
👉 很容易報錯,後續會被要求修正

❌ 忘記有多張 1095-A
👉 中途換計畫的人很常發生
👉 報稅一定要全部一起用

❌ 把 SLCSP(B)當成自己的保費
👉 這是最常見錯誤之一
👉 👉 B 不是你買的計畫!

🧠 Ivy 提醒(很重要)


👉 補助是根據「預估收入」先給的
所以:
  • 收入變高 → 補助可能要還
  • 收入變低 → 可能有退稅

📌 這就是為什麼每年都需要 reconciliation(結算)


🧾以上內容提供參考使用,實際報稅仍建議與您的會計師確認喔~ 💛
本服務不提供稅務建議,謝謝您的理解 🙏

🧡 Ivy 小建議


👉 報稅前,請先確認已收到 1095-A
👉 不確定怎麼填 8962,可以交給會計協助
👉 每年情況不同,不建議直接套用去年經驗

✨ 一句話總結
👉 1095-A = 政府用來跟你「對帳補助」的關鍵文件

 如果您對 Covered California、補助計算或保險規劃有任何問題,
 也歡迎隨時與我聯繫,我會協助您一起確認最適合的方向 💛

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