💉 打疫苗也有眉角？不同保險類型該怎麼順利完成接種

最近不少朋友跟我分享，在打疫苗的時候遇到一些「非疫苗本身的問題」——診所沒進貨、藥局不收單、保險雖核准卻沒地方施打。其實，這些問題常常跟保險類型有關。

以下我幫大家整理出兩大類型的保險計畫，並分別說明在施打疫苗時的建議做法與小技巧，希望幫助大家少一點繞路，多一點安心！

🟦 類型 A：資源完善型保險計畫

（例如大型醫療保險、有廣泛醫療網絡者）

這類保險計畫通常合作藥局眾多，也有清楚的施打流程。不管是流感、HPV、肺炎鏈球菌或帶狀皰疹疫苗，多數藥局可直接處理。

✅ 建議做法：

• 可直接帶保險卡與身分證到藥局接種疫苗

• 可使用保險公司官網或 App 查詢附近可打疫苗的藥局

• 通常不需要診所轉介（referral）

💡 補充小技巧：

• 若疫苗缺貨，可請藥局預訂並通知你

• 避開週末高峰時段，建議線上預約

• 透過會員平台查詢疫苗紀錄與福利，保持追蹤

🟩 類型 B：資源受限型保險計畫

（例如社區型或醫療補助導向的計畫）

這類計畫合作的診所或藥局資源較有限，有些診所沒有進疫苗貨，藥局也可能不接受保險核准的處方，導致流程容易卡關。

✅ 建議做法：

• 請醫師先開立 referral 並幫忙下訂疫苗給藥局

• 主動致電保險公司，確認哪些藥局「實際」接受此類疫苗處方

• 預先聯繫藥局，確保對方願意並有能力施打

💡 補充小技巧：

• 請醫師一次列出 2–3 間可嘗試的藥局，以增加成功機會

• 若急需接種，可詢問是否能先自費施打後再申請保險理賠*（需保留處方與收據）

• 若多次遇到流程障礙，可考慮在開放更換保險時，選擇資源更完整的計畫

🗣 小結：打疫苗 ≠ 一定麻煩，只要方法對！

不同保險類型雖然會有不同的處理方式，但只要了解流程、提早安排，其實都可以順利完成接種。提前查詢診所、藥局與保險相關資料，讓你少跑幾趟，多一點安心 💚

PS. Note

*這個做法（先自費施打→再向保險申請理賠）是有風險的，並不是百分之百會核准。是否能成功報銷，會依下列幾個因素決定：

✅ 有機會核准的情況：

• 保險公司有涵蓋該疫苗，且符合接種條件（年齡、病史等）

• 施打單位為保險認可的網絡內單位（例如部分 CVS、醫療系統附設診所）

• 有事先取得醫師開立的處方（referral）或醫療建議證明

• 保留完整資料：處方、費用明細、收據、疫苗批號

❌ 可能被拒絕的情況：

• 疫苗本身不在保險計劃涵蓋範圍內

• 接種地點不在保險認可網絡內（例如自費診所、國外施打）

• 沒有事先取得保險核准或醫療處方

  → 有些保險要求 Vaccination 要預先授權（prior authorization）

• 時間超過報銷期限

  → 通常必須在施打後 30~90 天內提出申請

💡 實務建議：

• 若真的急需施打，可先打電話至保險公司客服詢問：

  “If I pay out-of-pocket for [vaccine name], can I submit a reimbursement claim? What documents do I need?”

• 並記下客服的姓名與通話時間& 通話案件編號，作為事後佐證。

📌 以上是我們目前了解的流程與做法，但每家保險公司規定不同，實際是否核准還是要以他們的審核為主喔！

每一次選擇，我們都放在心上，Ivy Yang Insurance Services 關心您

※以上資訊僅供參考，實際報銷結果將依各保險公司規定為準。

本說明僅為一般資訊交流，不構成保證或保險公司承諾，是否核准以最終審核結果為準。